INTERAZIONI con SOSTANZE VARIE

Possibile interaction between warfarin and cranberry juice.
BMJ  2003,327,1454

Il succo di mirtillo viene talora impiegato x il trattamento della cistite. Sono stati segnalati casi di interazioni con il warfarin fino a marcatissimi incrementi dell’INR (> 50) con emorragie mortali.

Il succo di mirtillo è un antiossidante della famiglia dei flavonoidi che inibiscono gli enzimi del citocromo P450CY2C9., gli stessi che metabolizzano il warfarin.

 

Possibile warfarin Failure due to interaction with smokeless tabacco.
Ann Pharmacother 2004,Febb 6,
Il tabacco contiene elevate quantità di vitamina K. Pz che lo usano possono essere resistenti al warfarin.

Increase in INR after smoking cessation in a patient receiving warfarin. Evans M
Pharmacotherapy 2005, Nov 25 (11): 1656-9
Caso di paziente che dopo avere smesso di fumare ha dovuto ridurre del 23% la dose abituale di warfarin.

 

Potential interaction between soy milk and warfarin.
Am Fam Physician 2004, 70, 1231- Cheng TO

 

Possible warfarin interaction with menthol cough drops-  Kassebaum PJ
Ann Pharmacother 2005, Jan 11
Segnalata significativa riduzione dell’INR in seguito all’assunzione di caramelle per la tosse a base di mentolo.

 

Potential interactions between alternative therapies and warfarin- Heck AM
Am J Health-Syst Pharm 2000, 57 (13) 1221-1227- www. Medscape.com

 

Effect of ginkgo and ginger on the pharmacokinetics and pharmacodynamics in healthy subjects.
Br J Clin Pharmacol 2005, Apr, 59, 425-32
Non paiono interferire con warfarin, ma le condizioni sono molto diverse da quelle cliniche.

 

Settembre  2005